Uso de un Diseño Centrado en la Persona

Introducción

Nuestra misión es mejorar la vida de las personas. Para hacerlo, necesitamos empoderar a las personas, comprenderlas en sus dimensiones culturales, contextuales y cognitivas, y mantenerlas en el centro de nuestros métodos y postura, en la mayor medida posible.

En el transcurso de nuestro trabajo, puede ser tentador simplificar las cosas eliminando el factor humano o dejando que nuestras suposiciones sobre las personas guíen lo que hacemos:  las suposiciones y sesgos que todos tenemos, así como las demandas cotidianas, personales y profesionales, que compiten por nuestra atención. Después de todo, ¡somos humanos! El Diseño Centrado en la Persona (DCP) es un enfoque para la resolución de problemas que coloca a las personas en el centro del proceso de principio a fin.

¿El diseño centrado en la persona es una postura o un enfoque? 

Existe un debate sobre si el DCP es una postura o un enfoque. Puede ser ambos. Como una postura, el DCP toma la posición de que las personas que enfrentan las problemáticas pueden identificarlas y definirlas mejor, y que es mejor desarrollar las soluciones con estas personas directamente. Además, una postura centrada en la persona considera que las voces y perspectivas de la comunidad deben estar integradas sistemáticamente de principio a fin, desde la concepción del programa y desde el diseño hasta la evaluación. Como enfoque, el DCP es un medio metódico para revelar conocimientos, descubrir soluciones y probarlas y ajustarlas iterativamente en contexto.

¿Cuándo debe aplicarse el DCP?

Las comunidades conocen sus propias necesidades, pero pueden no contar con las herramientas para convertir sus conocimientos en acción. En estas situaciones, el DCP es muy útil. La forma más efectiva de poner el DCP en práctica es cuando los propios miembros de la comunidad definen sus necesidades y diseñan sus soluciones. Para apoyar esto, es crucial fortalecer la capacidad de la comunidad en la responsabilidad de los enfoques participativos (consulte también  Participación de la Comunidad: Colaboración con comunidades para que puedan liderar el proceso de cambio). Cada comunidad luego puede liderar la definición de las prioridades y los problemas a fin de abordar y comenzar a diseñar un plan de largo plazo para el cual pueden buscar colaboraciones externas. La función de UNICEF es brindar apoyo sistemático para estos procesos participativos liderados por las partes interesadas de consulta, definición del problema, diseño de la solución e implementación.

Nuestros principios rectores

UNICEF ha desarrollado 6 principios UNICEF ha desarrollado 6 principios rectores para un enfoque centrado de la persona, basados en evidencia emergente de las ciencias cognitivas y del comportamiento humano.

1. Lo pequeño es importante. Tendemos a pasar por alto las cosas pequeñas, como los inconvenientes obstáculos de encarar los programas de salud. Dado que las personas no siempre estiman razonablemente los costos y beneficios, las cosas pequeñas pueden dominar la toma de decisiones.
2. Saber no es suficiente. Saber sobre un riesgo, tecnología o servicio, o comprender de forma precisa los beneficios de cierto comportamiento no necesariamente se traduce en un cambio de comportamiento o uso del servicio. Cuando aceptamos que es posible alterar un comportamiento sin cambiar la mentalidad, nos abrimos a soluciones más innovadoras.
3. La atención está en otro lugar. La mayor parte del tiempo, la mayoría de la gente no está pensando en las prácticas recomendadas o en los comportamientos que promovemos. Y cuando lo hacen, no suele ser una reflexión profunda. Si recordamos que la mayoría de las personas pasan poco tiempo pensando en lo que hacen, pediremos menos de los usuarios y haremos que nuestros programas sean más fáciles de usar.
4. El contexto es lo primero. Un único enfoque sobre la comunicación del cambio de comportamiento puede ser engañoso. Cambiar el contexto en el que las personas se comportan suele ser más efectivo que pedirles directamente que hagan las cosas de forma diferente.
5. Las verdades están en la profundidad. Lo que las personas creen, dicen y hacen pueden ser tres cosas totalmente diferentes. Nuestra explicación de nuestro propio comportamiento no siempre es precisa. Por eso, es esencial esclarecer lo que las personas informan con respecto a sus propios comportamientos a partir de observaciones sobre lo que realmente está sucediendo.
6. Las intenciones no son acciones. Las intenciones pueden no predecir bien las acciones correspondientes. Los comportamientos dependen tanto de eliminar los obstáculos para realizar acciones (facilitar la situación) como de cambiar la mentalidad.              

Resolver con la gente, no para la gente

¿Cómo nos aseguramos de colocar a las personas en el centro de nuestro trabajo?

Si bien cada organización o diseñador puede tener su propio enfoque particular, la metodología del DCP supone, en gran medida, una estructura y un proceso similares. Para demostrarlo, vamos a ver cuatro modelos en particular. Cada uno adopta métodos y herramientas similares para lograr conocimientos y resultados centrados en las personas.

Algunos pueden resultarle familiares y quizá se dé cuenta de que ya ha estado aplicando una postura centrada en la persona. Hay muchos aspectos paralelos en los enfoques basados en la comunidad y métodos participativos antiguos. Otros pueden ser nuevos, y estos pueden suscitar algunas ideas sobre cómo abordar la próxima tarea de resolución de problemas de una forma más centrada en la persona.

El DCP se trata fundamentalmente de mantener las necesidades y la voz de las personas que intentamos alcanzar en el centro del proceso en su totalidad. En las siguientes ilustraciones, verá cómo pueden integrarse estas voces con diferentes métodos y herramientas a lo largo del camino.

Modelos populares para el proceso de DCP

Estrategias y tácticas

Es posible que algunas de estas herramientas y métodos no parezcan algo nuevo, ¡porque no lo son! Trabajar de forma centrada en la persona no es algo novedoso, pero recientemente se ha condensado en una metodología y un conjunto de herramientas específicas.

Considere el espectro de participación

Ceder el poder a la comunidad durante cualquier proceso de resolución de problemas (también conocido como “diseño participativo” o “cocreación”) es un paso fundamental para el éxito. Es crucial que los responsables de los proyectos creen espacios para la colaboración que permitan que la voluntad de la comunidad defina las prioridades y dé forma a sus propias soluciones. Es muy probable que usted y sus colegas ya hayan experimentado esto, y usted ya haya aplicado un enfoque centrado en la persona aunque se llamara de forma diferente.

Considere el éxito, o el fracaso, de las participaciones en el pasado, o si la colaboración es algo nuevo para la comunidad, busque qué métodos funcionarán para esta. Las siguientes variables son algunas de las que debe analizar:

• Liderazgo de la comunidad (esto es una prioridad, ¿de qué forma puede apoyar esto?)

• Entorno (donde se realizará el trabajo; ¿dónde estará cómoda la comunidad?)

• Materiales (¿qué formas de creación son naturales para la comunidad?)

• Idioma (¿cómo puede comunicar el proceso y los objetivos de forma que la comunidad los entienda?)

• Participantes (piense en las estructuras de poder, la ética y el consentimiento; considere cómo las personas pueden comportarse cuando hay funcionarios de un ministerio o extraños observándolos)

Un marco para evaluar soluciones

Una solución exitosa tiene las tres cualidades: es deseable, viable y sostenible. Un enfoque de DCP comienza por la deseabilidad. Al descubrir primero qué problemas las personas quieren resolver y qué soluciones quieren usar, los planes de viabilidad y sostenibilidad no se desarrollarán en vano.

Ejemplos de éxito del Diseño Centrado en la Persona 

  ➔    Aumento de la empatía: Transformación de la circuncisión en algo atractivo para los hombres de color en Ciudad del Cabo, Sudáfrica    
La circuncisión masculina voluntaria de carácter médico es una estrategia preventiva clave en la búsqueda de controlar la epidemia del VIH, pero sigue siendo difícil influir ciertas poblaciones, particularmente cuando se trata de una intervención invasiva como la circuncisión. En Ciudad del Cabo, es una lucha actual: ¿cómo lograr que hombres que están en riesgo quieran someterse a este procedimiento? Inspirados en el énfasis en la empatía del DCP, el equipo del proyecto quería comprender si la campaña ManUp! resonaba entre los hombres de Ciudad del Cabo y entender mejor las vidas de estos hombres a fin de perfeccionar la campaña. El equipo del proyecto aplicó la inmersión directa con tres hombres, tres mujeres y tres niños para comprender mejor las realidades que vivían. Los conocimientos que surgieron se usaron para dar un nuevo foco a los mensajes clave sobre la circuncisión y destacar la seguridad sexual, más que la responsabilidad social. La campaña revisada que se probó con el público de destino indicó que el mensaje resonaba mejor, y más del 90 % de los participantes en la encuesta afirmaron que estaban interesados en circuncidarse. La inmersión identificó cómo posicionar la comunicación para llegar al público de destino y amplió la compresión de los movilizadores sociales de su público.    

➔    Darles a las niñas en la India autonomía sobre sus futuros mediante tácticas de empoderamiento    
Restless Development India trabaja con gobiernos y colaboradores privados para apoyar a la juventud y sus comunidades. Actualmente, se enfoca en construir un futuro mejor para mujeres y niñas, para ello, proporciona clases de ciencia, tecnología, ingeniería y matemática exclusivas para niñas facilitadas por jóvenes mujeres profesionales de este sector, así como en desarrollar la capacidad para llevar a cabo campañas lideradas por la juventud para la creación de políticas con perspectiva de género. Esto último es facilitado por jóvenes voluntarias en formación para convertirse en jóvenes defensoras de la rendición de cuentas que identifican las problemáticas prioritarias en sus comunidades, crean coaliciones y colaboraciones para abordarlas, lideran campañas para el cambio local y nacional, y exigen la rendición de cuentas de los responsables de la toma de decisiones. En la actualidad, se está empoderando a jóvenes voluntarias en Delhi, Patna, Ranchi y Jaipur. Este programa se desarrolla en asociación con la Fundación Bill y Melinda Gates. En una encuesta de Restless Development (2020), el 98 % de las voluntarias agentes de cambio en la comunidad sintieron que su rol de voluntarias tuvo un impacto positivo.    

➔    Confrontación de sesgos relacionados con los anticonceptivos en Tanzania, Burkina Faso y Pakistán    
Se estima que, de cada 38 millones de adolescentes sexualmente activos en regiones en desarrollo, 23 millones no pueden acceder a los servicios anticonceptivos que buscan. Un obstáculo crucial para el acceso es el sesgo y el prejuicio de los proveedores sanitarios. Y Labs, fundada por la Fundación Bill y Melinda Gates, emplea metodologías de DCP como investigación de diseño, cocreación y elaboración de prototipos para diseñar una estrategia de intervención. El programa resultante Beyond Bias (Más allá del sesgo) ofrece capacitación a proveedores sanitarios en tres partes: primero, un taller presencial de un día conducido por una historia; luego, apoyo de pares a través de grupos de Whatsapp, y por último, un sistema de avance trimestral. Esta estrategia ofrece orientación, apoyo y una sensación de comunidad, lo cual crea un entorno productivo para sensibilizar y generar conciencia sobre los sesgos, sobreponerse a estos y, en última instancia, formar defensores de un mejor servicio de salud sexual y reproductiva.    

➔    Cocreación de herramientas de resiliencia para crisis con poblaciones indígenas    
El Grupo para las Observaciones de la Tierra (Group on Earth Observations, GEO) realizó una serie de hackathones virtuales con diversas comunidades indígenas y subrepresentadas, con el fin de codiseñar soluciones locales para los desafíos de la Covid-19. Este evento Hack4Covid atrajo participantes de 33 países, entre ellos, personas de las Primeras Naciones, hawaianos nativos y el pueblo indígena de Oaxaca, México, así como hackers expertos en sensores/sistema de información geográfica (SIG) y programación, SIG indígenas, derechos indígenas, antropología, desarrollo de aplicaciones e ingeniería del diseño. Esta poderosa combinación de voces codesarrolló cuatro conceptos galardonados; entre ellos, mapas culturalmente relevantes para la comunidad Sam-buru del norte de Kenia para administrar las ventas de ganado de forma remota durante las cuarentenas, y aplicaciones que permitían a los miembros de la nación Lakota Sioux compartir experiencias sobre la Covid-19.    

➔    Aumento de la aceptación de servicios de salud primaria en comunidades difíciles de alcanzar de Zimbabue    
Si bien la vacunación en Zimbabue ha aumentado constantemente hasta cubrir una tasa de alrededor del 90 %, el restante 10 % está ubicado en comunidades singulares y representa un riesgo para sí mismo y zonas vecinas. Según una investigación bibliográfica, las sectas apostólicas Johanne Marange en Manicalandia se destacaron por una insuficiencia de vacunación. A pesar de que las vacunas eran accesibles, los miembros de la comunidad apostólica no buscaban vacunarse. Nucleus, junto con UNICEF y el Ministerio de Salud, emplearon métodos centrados en la persona como investigación del diseño, talleres participativos, perfiles, esquemas de influencia junto con el recorrido del cuidador hacia la vacunación, y dieron vida a la difícil relación entre las creencias religiosas y la aceptación de la vacunación. Muchos miembros, en particular hombres, sintieron que se les pedía que abandonaran sus creencias. La solución se enfocó en esta perspectiva para dar un nuevo marco a la vacunación como un “Paquete de prevención”, ya que las medidas de salud preventiva eran ampliamente aceptadas, mientras que los medicamentos y tratamientos no. Este enfoque ahora se está adoptando en otras comunidades de Zimbabue con bajos índices de vacunación.    
Para obtener más ejemplos de DCP en acción en UNICEF, lea las historias en www.hcd4health.org/stories. 

Una mirada crítica al Diseño Centrado en la Persona

Vale la pena observar que el DCP ha recibido críticas constructivas en los últimos años. Es sano criticar nuestras formas de trabajar, comprender las limitaciones de los enfoques y buscar formas alternativas de pensar, a fin de que nuestro trabajo pueda evolucionar y mejorar con el tiempo.

Algunas críticas al DCP son las siguientes:

• Creación de impacto a largo plazo    
  Cuando el trabajo se centra en las personas que intentamos alcanzar y el objetivo de comportamiento que queremos abordar, puede ser difícil ajustar la solución de problemas a metas a largo plazo. Es más fácil medir la observancia inmediata del comportamiento que hacer un seguimiento de los valores a largo plazo, como desarrollar confianza, resiliencia u otros marcadores de cambio de la comunidad. Por tanto, los desafíos sistémicos de mayor escala son difíciles de abordar solo con el DCP. Para estos desafíos, piense en combinar la experiencia con una postura centrada en la persona, además de elementos de políticas y estructuras sectoriales.
• Capacidad para la iteración    
  Los proyectos que adoptan el DCP tienen un marco temporal relativamente breve, quizá de unos meses. El alcance y la financiación que apoyan esta forma de trabajar no siempre son adecuados para la iteración que el DCP necesita a fin de tener éxito. Pruebas piloto posteriores e implementación, debería haber un proceso establecido para responder a la retroalimentación en el largo plazo.
• Sesgo en la industria    
  La capacidad del sector académico y privado de dar apoyo para el DCP, capacitación e implementación actualmente se concentra en los países occidentales, educados, industrializados, ricos y democráticos (conocidos por la sigla WEIRD, en inglés). Este no es necesariamente un gran problema, pero cuando las consultoras del DCP occidentales se encargan de gran parte del proceso en países que no tienen las características WEIRD y no colaboran con expertos locales, pueden obtener resultados deficientes que no están inmersos de forma adecuada en el contexto.
• Integración con programas    
  Los grandes conocimientos que surgen de la investigación cualitativa y del enfoque centrado en la persona no suelen integrarse fácilmente en los programas. Como se indicó anteriormente, las problemáticas en torno a la medición no siempre son compatibles con los protocolos y los sistemas de gestión existentes, y los hallazgos de los enfoques de DCP también pueden desestimarse como anecdóticos con demasiada frecuencia.

Herramientas y materiales clave

Conjuntos de herramientas 

• UNICEF HCD for Health – Este sitio web incluye información sobre los beneficios del DCP y los principios y procesos de UNICEF (como se vieron anteriormente), así como una gran cantidad de recursos, entre los que se incluyen guías de campo, hojas de trabajo, paquetes de presentación y herramientas de facilitación y capacitación. El contenido está disponible en inglés y francés.
• Stanford d.school Design Thinking Deck – La escuela de diseño de la Universidad de Stanford (“d.school”) funciona con la idea de que todas las personas pueden ser creativas en su enfoque de resolución de problemas y ofrece herramientas y métodos para apoyar la creatividad. Estableció el proceso de DCP de cinco pasos (ver arriba) que es una de las principales referencias para adoptar una postura y proceso de DCP. La presentación también está disponible en español y neerlandés.
• Ideo Design Kit – Ideo es una consultoría de diseño mundial muy involucrada en popularizar el DCP. Este paquete esboza su conocido proceso de tres pasos (ver arriba) y destaca varias herramientas que pueden utilizarse en el camino. El paquete puede utilizarse de forma gratuita en el sitio web o puede descargarse como un archivo PDF en inglés, español, portugués, coreano, francés, japonés o checo. También puede comprarse una copia en papel.
• Hyper Island Toolbox – Hyper Island es una escuela de diseño sueca globalmente reconocida que ahora tiene sedes en Brasil, el Reino Unido, EE. UU. y Singapur. Esta caja contiene más de 100 herramientas y plantillas que pueden usarse como parte de una forma de trabajar innovadora y centrada en la persona.
• Design for Health fue fundada por la Fundación Bill y Melinda Gates y la Agencia de EE. UU. para el Desarrollo Internacional (USAID). Este sitio web ofrece recursos sobre diseño para personas que trabajan en la salud pública de todo el mundo. Desde una perspectiva del sector, también tiene artículos sobre “Understanding Design” (Entender el diseño), “How Can We Maximize Impact” (Cómo podemos maximizar el impacto) y “A History of Design in Global Health” (Una historia del diseño en la salud mundial).

Cursos 

• Introduction to Human-Centered Design de Acumen Academy. Este curso gratuito de siete semanas se ofrece de forma recurrente y es presentado por Ideo, una consultoría de diseño mundial conocida por sus credenciales en el DCP. Cubre temas como investigación, innovación y diseño de prototipos.Se ofrece en inglés.
• Human-Centered Design 201: Diseño de prototipos de Acumen Academy. Este curso gratuito de cuatro semanas se ofrece de forma recurrente y es presentado por Ideo. Aprenda a perfeccionar una solución con el ciclo de diseño de prototipos, retroalimentación e iteración. Se ofrece en inglés.
• This is Doing Los cursos pagados de DCP Network van desde los aspectos básicos de esquemas de recorrido, los fundamentos de la facilitación para la cocreación hasta el estudio profundo de la investigación para el diseño. Hay una variedad de cursos de diferentes duraciones y costos. Se ofrecen en inglés.
• CIID Designing for Behaviour & Impact se enfoca en el sur global e integra el diseño de comportamientos con el diseño centrado en la persona y el diseño centrado en la vida. Estos cursos recurrentes de una semana se dictan en talleres adaptados para el aprendizaje en línea. Esté atento a las próximas fechas.

Otros recursos 

• This is HCD es una comunidad de diseño mundial. Su podcast presenta una lista de invitados internacionales y cubre cocreación, cultura, sostenibilidad digital y más.
• Mega Mentor es una base de datos de mentores de diseño sénior y de nivel directivo a los que puede consultar de forma gratuita. Hay mentores de todo el mundo, incluso de Bogotá, Londres, Lagos, Mumbai y Milán.
• HCD Exchange Community of Practice es una comunidad enfocada en integrar la práctica del DCP en la programación para la salud sexual y reproductiva de adolescentes. Además de este foco de atención particular, es un gran recurso para el DCP en términos de juventud y salud mundial en general.